لا يزال عمال المزارع يتعرضون لأعلى معدلات الإصابة – الخبراء يحذرون من تطبيع COVID

 California Farmworkers Still Struggle With Health Care Access

الانشار العربي—فاطمة عطية—لوس انجليس
يعمل أكثر من 500000 شخص في الزراعة الضخمة في كاليفورنيا ، ويعملون بجميع القدرات من قطف المحاصيل إلى العمل في مصانع التعبئة. أماكن العمل والمساكن المزدحمة ، إلى جانب التعرض اليومي لنوعية الهواء الرديئة والمبيدات الحشرية الضارة ومجموعة من الظروف الأساسية تجعل عمال الزراعة في كاليفورنيا معرضين بشدة لعدوى COVID-19. في 25 مجتمعًا لعمال المزارع ، كانت معدلات الإصابة أعلى بحوالي 2.5 مرة من متوسط ​​الدولة.
قال الدكتور إيلان شابيرو ، كبير المراسلين الصحيين ومسؤول الشؤون الطبية في AltaMed: ” خلال لقاء عبر الزوم اقامته ال
Ethnic Media Services and California Department of Public Health/VaccinateAll58
كنا نعلم أن الذهاب إلى عمال المزارع أمر ضروري ، لكننا لم نشعر بذلك أبدًا حتى عانينا (مع COVID-19) في عام 2020″. “عندما كانت معظم المجتمعات في المنزل ، كانوا يتواجدون هناك للتأكد من أنه يمكننا إطعام عائلاتنا. وكانوا يتعرضون “.
يحث قادة الصحة بالولاية السكان على البقاء على اطلاع بأحدث المعلومات عن الإنفلونزا و COVID-19اللقاحات ، فهي أفضل دفاع للحد من المرض الشديد والوفاة ، لا سيما في المجتمعات المتأثرة بشدة. يتم تشجيع سكان كاليفورنيا أيضًا على البقاء في المنزل عند الشعور بالمرض من أجل تجنب الاتصال الوثيق وحماية من حولك من المرض
تستمر فيروسات الجهاز التنفسي في الانتشار. ارتداء القناع وتغطية السعال- العطس وغسل اليدين مفيدان أيضًا في منع انتشار الجراثيم والمرض.
وأشار شابيرو إلى أنه خلال الوباء ، قطعت كاليفورنيا خطوات هائلة في الوصول إلى مجتمعات عمال المزارع في جميع أنحاء الولاية. قال: “لقد فتح COVID-19 الكثير من المحادثات”. المفتاح الآن هو الاستمرار في توزيع هذه المعلومات على هذه المجموعات باللغات والثقافات التي يفهمونها.
يعمل أكثر من 800 ألف شخص في مزارع كاليفورنيا ومرافق التعبئة والتغليف ، والغالبية العظمى منهم عمال مهاجرون من المكسيك وأمريكا الوسطى. يقدر أن ثلثيهم غير موثقين. يأتي الكثير منهم من مجتمعات السكان الأصليين في المكسيك حيث غالبًا ما تكون اللغة الإسبانية بدائية أو غير موجودة.تساهم كل هذه العوامل في التحديات الهائلة الموجودة في ضمان حصول عمال المزارع على الرعاية الصحية بشكل عادل. ومع ظهور متغيرات جديدة ، وارتفاع معدلات الإصابة في فصل الشتاء ، يحذر شابيرو من انتشار المعلومات الخاطئة وتضاؤل ​​الشعور بالحاجة الملحة للتلقيح.
وقال: “علينا التأكد من سد الفجوات في المحددات الاجتماعية للصحة”.
تحديث البيانات الخاصة بصحة العامل الزراعي
نوي بارامو هو مدير مشروع المجتمعات الريفية المستدامة في مؤسسة المساعدة القانونية الريفية في كاليفورنيا (CRLA) ، التي لطالما دافعت عن توسيع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية لعمال المزارع في كاليفورنيا.
تعمل منظمته حاليًا مع UC Merced وعضو مجلس الشيوخ بالولاية آنا كاباليرو على تحديث البيانات الصحية لعمال المزارع ، التي مضى عليها الآن أكثر من عقدين. سيتم استخدام هذه المعلومات المحدثة ، والتي سيتم توفيرها في أوائل العام المقبل ، لتشكيل سياسة الرعاية الصحية القادمة ، بما في ذلك التوسيع المقترح لـ Medi-Cal للأشخاص ذوي الدخل المنخفض في الولاية الذين تتراوح أعمارهم بين 26-49 عامًا ، بغض النظر عن حالة الهجرة .
يقول بارامو إنه من المحتمل أن ما يصل إلى 40٪ من عمال المزارع لن يكونوا مؤهلين ، لأن دخولهم سوف تحل محل قطع الأهلية. وقال “هذا هو الهدف من الدراسة” لتسليط الضوء على خيارات السياسة التي يمكن أن تضيق هذه الفجوة التي تلوح في الأفق في التغطية.
كما دخلت CRLA في شراكة مع مشروع Órale التابع لجامعة كاليفورنيا في ديفيس ، والذي وجد أن أكثر من نصف عمال المزارع لم يتلقوا العلاج أبدًا حتى عند إصابتهم بالفيروس. وجدت دراسة أجريت عام 2020 بجامعة كاليفورنيا في بيركلي أن 58٪ من عمال المزارع ما زالوا يذهبون إلى العمل حتى عند ظهور الأعراض.

هناك مجموعة من الأسباب لهذه الأرقام ، تتراوح من الافتقار إلى التأمين الطبي إلى عدم الثقة في النظام الطبي والمخاوف من فقدان الأجور أو فقدان وضعهم كمهاجرين. لكن ندرة المهنيين المدربين طبيًا في المناطق الريفية من الولاية هي أيضًا عامل مساهم.وأشار شابيرو إلى أنه في ظل ضغوط الوباء – ساعات العمل الطويلة وعوامل الخطر المرتبطة بالعمل – غادر العديد من ممارسي الرعاية الصحية الميدان ، تاركين المناطق الريفية على وجه الخصوص تواجه نقصًا متزايدًا.
يهدف قانون جديد ، من المقرر أن يدخل حيز التنفيذ العام المقبل ، والذي سيسمح للأطباء في كاليفورنيا بالتأهل للحصول على إعفاء من ديون الطلاب ، إلى تضييق هذه الفجوة.
وبينما أشاد بارامو بولاية كاليفورنيا لنجاحها في توسيع نطاق الوصول إلى الرعاية الصحية لعدد متزايد من السكان ، قال إن التحدي الآن هو معرفة ما إذا كنا “ننفذها لأكثر الفئات تهميشًا”.
هذا هو الحال بشكل خاص بين عمال المزارع ، كما قال إد كيسام ، عضو اللجنة الاستشارية الصحية للمركز الوطني لعمال المزارع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها.
وقال: “إن تقدمنا ​​على الصعيد الوطني مثير للقلق حقًا ، حيث حصل 14٪ فقط من الأشخاص المؤهلين على اللقاحات الحديثة”. ينخفض ​​هذا الرقم إلى 5-6٪ فقط في المجتمعات الزراعية في كاليفورنيا ، مما يعرض أولئك الذين يعانون من ظروف صحية أساسية ، بالإضافة إلى كبار السن والنساء الحوامل ، لخطر أكبر.
أشاد كيسام بنهج اختبار العلاج ، الذي يتم تنفيذه الآن من قبل جامعة كاليفورنيا والذي يستهدف مجتمعات عمال المزارع.
تكمن الفكرة في اختبار العمال بمجرد ظهور علامات العدوى ، ثم ربطهم بالعلاج في أسرع وقت ممكن ، بما في ذلك الوصول إلى الأدوية المضادة للفيروسات مثل باكسلوفيد ، والتي ثبت أنها تقلل الأمراض الخطيرة ولكن يجب إعطاؤها في غضون خمسة أيام من ظهور الأعراض.
كل أسرة في الولايات المتحدة مؤهلة لجولة أخرى من مجموعات الاختبار المجانية. قم بزيارة www.covid.gov/tests أو اتصل بالرقم 1-800-232-0233 لطلب طلبك. يمكنك أيضًا حجز موعد اختبار مجاني أو البحث عن عيادة اختبار أو شراء مجموعة اختبار ذاتي من الصيدلية المحلية. قم بزيارة www.covid19.ca.gov لمعرفة المزيد.
ما هو واضح هو أن الدولة قد تعلمت بعض الدروس القيمة من الوباء ، بما في ذلك أهمية العمل مع Promotoras للتواصل مع السكان المعرضين للخطر.
قال أرسينيو لوبيز ، المدير التنفيذي لمشروع تنظيم المجتمع Mixteco / Indigena في مقاطعة فينتورا (MICOP): “كان هناك استعداد أكبر للعمل مع المنظمات المجتمعية التي لديها نموذج بروموتورا” نتيجة للوباء. “لقد كانوا أبطالًا للوصول والتعليم للسكان الذين يصعب الوصول إليهم.”
إحدى اهتمامات لوبيز الرئيسية هي مسألة الوصول إلى اللغة ، حيث أن العديد من عمال المزارع من السكان الأصليين لا يتحدثون الإسبانية إلا قليلاً. الصحة العقلية أيضا على رأس قائمته. قال: “فقدت العديد من العائلات أحباءها ، وهناك زيادة في القلق والتوتر”.
ومثل شابيرو ، وصف لوبيز مجتمعًا ، حتى عندما تبدأ العدوى في الارتفاع مرة أخرى ، يتحد انعدام الثقة الدائم والخوف والمعلومات المضللة مع الشعور المتزايد بالتراخي حول الفيروس.
قال: “أنا قلق من أن COVID-19 أصبح طبيعيًا”. “ما يقلقني هو أن هناك هذه الزيادة في الحالات الإيجابية بينما لا يوجد شعور بالإلحاح كما كان في السابق.”
https://drive.google.com/…/1Evlm9OkuZ3exdOAJ3Yw…/view…
English CA Farmworkers 12/21/22.mp4