كيف تحولت مقاطعة إمبريال من أدنى معدلات التطعيم إلى أعلى معدلاتها ..ما الدروس المستفادة من الولاية؟

• How Imperial County Went From Lowest to Highest Vaccination Rates in the State Lessons Learned? Lasting Impacts?

الانتشار العربي—لوس انجليس خلال عام 2021 وعام 2022 ، احتفظت مقاطعة إمبريال بأفضل معدلات التطعيم في كاليفورنيا ، على الرغم من أنها تمثل أيضًا أعلى نسبة وفيات في عدد سكنها لCOVID-19 . تفوقت معدلات التطعيم في المقاطعة في المناطق الأكثر ثراءً ، بما في ذلك مقاطعة مارين وسانتا كلارا وسان ماتيو وسان فرانسيسكو. وعلى النقيض من ذلك ، فإن سكان مقاطعة إمبريال هم من ذوي الدخل المنخفض ومعظمهم من أصول لاتينية. تحتل مقاطعة إمبريال أيضًا المرتبة الثانية ، بعد مقاطعة مارين ، في تطعيم الأطفال – حيث أكمل 71 بالمائة من الأطفال السلسلة الأولية. معظم المقاطعات في بقية الولاية لديها معدلات تطعيم أقل من 40٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-11. ما الدروس التي يمكن ان نتعلمها من نجاح إمبريال كاونتي وهل يمكنها الحفاظ على ذلك ؟ هل أدى نجاحه إلى تغييرات دائمة في الوصول إلى الرعاية الصحية. هذا كان عنوان الندوة الي اقامتها صحافة الافليات العرقية ال EMS بتاريخ 13 تموز -يوليو 2022بالتعاون مع للجميع Vaccinate All 58 التابعة لإدارة كاليفورنيا للصحة العامة.المتحدث الاول باللقاء لويس أولميدو ، المدير التنفيذي لشركة Comite Civico del Valle قال : اجتمع السكان اللاتينيون إلى حد كبير – الذين يعملون بشكل أساسي في الزراعة – لمحاربة الفيروس القاتل ، حيث تفاخروا بمعدل تطعيم بنسبة 95 في%للبالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا والذين أكملوا سلسلة التعزيز الأولية. أكمل 71%من أطفال مقاطعة إمبريال سلسلة اللقاحات الأولية ، مقارنة بحوالي 40 %في بقية الولاية.”قبل الوباء ، كان لدينا أنواع متوطنة بشكل مستمر. لذا فإن الوباء يعني فقط أن العالم بأسره يمر بأزمة مثل تلك التي واجهناها مع هذا الفيروس. لكننا نشهد ذلك طوال الوقت. قال “تهانينا للجميع في مقاطعة إمبريال على العمل الرائع الذي قاموا به في تلقيح الناس. يجب أن تكون فخورًا جدًا بهذا الإنجاز. الدكتور تيموثي بروير ، أستاذ الطب وعلم الأوبئة بجامعة كاليفورنيا ، لوس أنجلوس ، قال: إنك لست فقط من أعلى المعدلات في الولاية ، بل أنت أيضًا من أعلى المعدلات في البلاد.شهدت الولايات المتحدة 88 مليون إصابة بفيروس كوفيد ، مما أدى إلى وفاة أكثر من مليون شخص. شهدت كاليفورنيا 9.6 مليون حالة ، و 92000 حالة وفاة.وشهدت مقاطعة إمبريال 60000 إصابة بفيروس كوفيد – في سكان زراعيين يبلغ عددهم 197000 شخصًا – و 1000 حالة وفاة. بشر بروير بالمعدلات بأنها ناجحة. “على الرغم من أن معدلات الحالة في مقاطعة إمبريال أعلى بحوالي 37 %من الولاية ككل ، فإن معدلات الوفيات لديك أقل في الواقع الآن.””لذا ، على الرغم من أنه كان لديك المزيد من الوفيات من قبل ، بسبب هذا العمل الهائل الذي قمت به في تطعيم الجميع ، فإن معدلات الوفيات لديك في الواقع أقل من الولاية ككل. وقال إن هذا مجرد إنجاز رائع حقًا ، مشيرًا إلى أن لقاحات Covid-19 فعالة ضد منع دخول المستشفيات والوفيات ، ولكنها أقل فعالية في منع العدوى لأن الفيروس يتغير مع تكاثره.تشهد مقاطعة إمبريال حاليًا طفرة في الإصابات الجديدة ، حيث أظهر 49.5 % من سكانها – ما يقرب من واحد من كل اثنين – اختبار إيجابي لـ Covid ، كما أشارت روزيو راميريز ، نائبة مدير قسم الصحة المجتمعية في إدارة الصحة العامة في مقاطعة إمبريال. هذه هي الزيادة الثالثة التي تشهدها المقاطعة.لكن على الرغم من أننا شهدنا هذه الارقام المرتفعة ، لأن لدينا معدلات تطعيم عالية ، فقد لاحظنا تغيرًا كاملاً في التأثير على الدخول للشتشفيات ا والوفاة ، “انخفضت معدلات الوفيات لدينا عندما بدأنا في زيادة معدلات التطعيم لدينا “وفي الوقت الحالي ، كانت الوفيات لدينا منخفضة للغاية بالتأكيد مقارنة بما كانت عليه في وقت مبكر قبل أن نبدأ في تطعيم مجتمعنا”.في بداية الوباء في عام 2020 ، كانت معدلات الوفيات في مقاطعة إمبريال مرتفعة للغاية ، حيث كانت المستشفيات بكامل طاقتها. “نحن مجتمع صغير جدًا. “الجميع يعرف شخصًا يواجه هذه الآثار المدمرة” ، مشيرًا إلى أن الناس كانوا متلهفين للحصول على التطعيم بمجرد توفر اللقاحات.عملت إدارة الصحة العامة بالمقاطعة مع المنظمات المجتمعية والعيادات الصحية المؤهلة فيدراليًا والصيدليات المحلية ومجموعات العمل في المزارع وجمعيات المزارعين لتطوير استراتيجيات لتلقيح السكان في أقرب وقت ممكن. وقالت: “لقد عملنا في أي مكان يمكن أن ننشئ فيه متجرًا لجعل اللقاح متاحًا في المجتمع وليس فقط في مكان واحد”.كانت إحدى أكثر المبادرات نجاحًا حملة “Help US Help Them” التي شجعت الأشخاص على مساعدة الآخرين دون الوصول إلى أجهزة الكمبيوتر ، أو أولئك الذين لا يعرفون كيفية التنقل عبر الإنترنت للاتصال والعثور على عيادة لقاح. كما ساعدت اللوحات الإعلانية بعدة لغات والإعلانات الإذاعية وإعلانات الصحف على انتشار الخبر.وأشار لويس أولميدو إلى الدور الضخم الذي لعبته المنظمات المجتمعية في توصيل اللقاح إلى سكان مقاطعة إمبريال ، إلى حد كبير بدون موارد فيدرالية أو حكومية.و قال أولميدو: “لقد تعرضنا من 100 عام الى التمييز الاقتصادي والعنصري حيث كان غالبية الناس من العمال وقليل من الناس فقط هم من يملكون السلطة”. “تُركنا وحدنا لندافع عن أنفسنا وسقط الكثير من الناس من خلال الشقوق على مدى عقود.”لم تتقدم الحكومة الفيدرالية أبدًا لتوفير قناع واحد ، أو معقم واحد ، أو أي شيءوقال إن المنظمات الخاصة قدمت التمويل لمساعدة المنظمات المجتمعية في معالجة الأزمة على جانبي الحدود ، مشيرًا إلى أنها قدمت أيضًا الإمدادات إلى جانب المستودعات لتخزين معدات الحماية الشخصية.واضاف إلى أن المنتجين لعبوا دورًا حاسمًا. “بدأنا نرى على الفور تفشي المرض داخل مصانع معالجة لحوم الأبقار لدينا ومنشآت أخرى. ولذا فتحوا أبوابهم لنا للشراكة معهم “.عندما بدأ إطلاق اللقاح في عام 2021 ، أنشأت الدولة عملية متدرجة ، مع إعطاء الأولوية للسكان الأكثر ضعفاً وحاجة. “لقد أنشأنا قاعدة البيانات الخاصة بنا والتي كانت أفضل من myturn.ca.gov لأننا في الواقع كنا قادرين على التأكد من أننا فحصنا الأشخاص الذين كانوا يدخلون ، وأنهم يمثلون بالفعل تلك المجموعة التالية. ، وإلا فلن يتمكنوا من التسجيل للحصول على هذا اللقاح. لويس فلوريس وشقيقته دانييلا فلوريس ، المنظمان المشاركان لتحالف إمبريال فالي للانصاف والعدالة ، قالوا: عمل المنظمات المجتمعية في توصيل اللقاحات إلى أماكن عمل الناس وعيشهم ، وتبديد الأساطير حول اللقطة.وأشارت دانييلا فلوريس إلى أنه بينما حققت مقاطعة إمبريال معدلات نجاح عالية جدًا مع الجرعة الأولية من اللقاح ، إلا أنها متخلفة بشدة عن بقية الولاية في التعزيزات. فقط 47 % من السكان حصلوا على جرعة معززة. وقالت: “يواجه عمال المزارع العديد من الحواجز التي تحول دون التطعيم” ، مشيرة إلى نقص الوصول إلى الرعاية الصحية ، وقضايا النقل ، والوقت المستقطع عن العمل. كانت أكبر مشكلة .أنشأت منظمتنا خطًا ساخنًا باللغة الإسبانية حيث سيتمكن الناس من حجز أماكن عمل لعمال المزارع. وقالت: “كنا نتصل بعمال المزارع مرة أخرى في الوقت الذي علمنا أنه يمكنهم الرد على الهاتف عندما يتم الإعلان عن عيادة وقمنا بتحديد موعد لهم”.بدأ تمويل المنظمات المجتمعية في التراجع الآن مع تحول أولويات المقاطعة إلى مسائل أخرى. “نرى القليل من هذه الاستراتيجيات المستخدمة لملء الفجوات في المجتمعات الضعيفة التي تم استخدامها في الأشهر الأولى من التطعيمات. لذلك بينما نحتفل بجهود التطعيم المبكرة ، فإننا نأخذ في الاعتبار قابلية التأثر بالمتغيرات الجديدة والمتغيرات التي ستستمر في الظهور يجب أن يكون تصنيفنا المعزز عند 49 من أصل 58 مدعاة للقلق”. “لذلك دعونا نتذكر الاستراتيجيات التي جعلتنا ناجحين وفي الوصول إلى الأشخاص للحصول على لقاحاتهم الأولية والحفاظ عليها من خلال حملة التعزيز أيضًا.”مقاطعة إمبريال لديها عدد قليل جدًا من المحافظين البيض ولكن أعلى نسبة من اللاتينيين في أي مقاطعة في الولاية – أكثر من 86 %. في البداية كان اللاتينيون متخلفين كثيرًا عن اللقاحات ، ولكن بحلول خريف عام 2021 ، قفزت معدلات التطعيم لديهم.واضاف: أولميدو إنه يجب توجيه المزيد من الموارد إلى المنظمات المجتمعية استعدادًا لحالة الطوارئ التالية في المقاطعة.”نحن (منظمات المجتمع المحلي) بحاجة إلى أن نكون هناك جنبًا إلى جنب مع نظام الاستجابة للطوارئ. “لا يمكننا الذهاب للاتصال في خضم الأزمة ، والتسول للحصول على معدات الوقاية الشخصية ، والتسول للحصول على الموارد”. https://drive.google.com/…/1fyBeBGXM9o5CTn0p4XQ…/view…